网上申请

*1. 名字 (同护照):

            姓                             名                          中间名

      
*2. 出生日期:   (月/日/年)
*3. . 出生国家:  
*4. 地址:  
*城市  
*国家  
*5. 电话号码:  
*5a. 电邮地址:  
*6. 紧急联系人姓名:           姓                              名                          中间名
        
*7. 与学生关系:   电话号码:
*8. 地址:  
*城市  
*国家  
*9. 你计划什么时候开始学习?   month/day/year
*10. 你是否需要 I-20表格?
*11. 我会在以下城市的美国大使馆申请我的F1学生签证::  
12. SEVIS I-901费用是否包括在内?
13. 你是否需要美利坚英语学院为你提出 SEVIS I-901 申请?

14. 你是否需要医疗保险?

15. 你是否需要机场接送?
16. 你是怎样知道我们学校的?
17. . 我想学习的期限是
18. 我想住在一间
 
我想住宿的日期是从 (月/日/年) 到   (月/日/年)
寄宿家庭 1:  独立房间  
寄宿家庭2:  独立房间包括一天两餐  
公寓: 独立房间  
与另一学生共用房间 (共用厨房和厅)  
旅馆/酒店: 大概每天$60 至 $100美元
你是否喜欢猫狗?
你是否吸烟? 
你是否喝酒? 
你是否有过敏症或其他病症? 
I如果是，请描述:


学费: 密集英语课程(每周30课时)

  4 周 = $   545

 8 周 = $1,075

12 周 = $1,575

16 周 = $1,995

24 周 = $2,500

32 周 = $3,150

40 周 = $3,650

48 周 = $4,200

学费: 强化英语课程(每 周20课时) 

  4 周 = $   375

  8 周 = $   660

12 周 = $   895

  16 周 = $1,150

24 周 = $1,550

32 周 = $1,890

 40 周 = $2,270

  48 周 = $2,600

国际学生医疗保险
1 月 = $ 68 5 月= $340  9 月 = $612
2 月 = $136 6 月 = $408 10 月 = $680
3 月 = $204 7 月 = $476 11 月 = $748
4 月 = $272 8 月 = $544 12 月 = $816

我会用以下方式支付:
1.国际汇票
2.万事达卡/卡

Card Number:

终止日期: (月/日/年)

自提交此网上申请书，本人保证已阅读、明白并接受美利坚英语学院的申请程序和退款协定。我还明白到我在美国期间，美利坚英语学院对我的医疗费用不负任何责任，我有责任承担自己的一切费用。我还明白网上申请表所提供的信息是真实、正确和恰当的